发病时间：不清楚
「促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体？」
补充说明：「促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体？」
a******W 2023-09-27 17:40
甲状腺疾病 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退症 甲状腺炎
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医生回答(1)
尤克素 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体？」促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志性抗体，可以诊断自身免疫性甲状腺疾病。主要包括桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等。其治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，机体内一种针对甲状腺自身组织的抗体，包括促甲状腺素抗体和甲状腺球蛋白抗体。如果患者没有明显症状，且甲状腺功能正常，可不予治疗，定期复查即可。如果出现甲状腺功能减退症，需要遵医嘱给予左甲状腺素钠片替代治疗;
2、甲状腺功能亢进症：促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体可以与甲状腺组织中的TSH结合，引起甲状腺细胞过度增生，导致甲状腺功能亢进症。患者可以遵医嘱给予丙硫氧嘧啶片进行治疗，还可进行碘-131治疗或手术治疗;
3、甲状腺功能减退症：促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体可以破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退症。患者可遵医嘱给予左甲状腺素钠片，具有恢复甲状腺功能的作用;
4、甲状腺炎：促甲状腺素抗甲状腺球蛋白抗体可以与甲状腺组织中的TSH结合，引起一过性甲状腺毒症，导致甲状腺功能减退症。多数患者可自行恢复，如果症状较重，可遵医嘱给予激素治疗。
除上述原因外，垂体或肾上腺肿瘤，也可以导致促甲状腺素抗体升高。建议在专业医生的指导下进行治疗，避免病情加重。
2023-09-27 17:40
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
