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肺癌骨转移早期的治疗方案有哪些
补充说明：肺癌骨转移早期的治疗方案有哪些
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
李谷 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
如果发生肺癌并出现骨转移的情况，则属于晚期肿瘤。此时患者常会伴有疼痛、病理性骨折等表现，严重影响患者的生存质量。对于肺癌骨转移的患者而言，其治疗主要包括全身系统性治疗和局部放射治疗。
一、全身系统性治疗
1.化疗：是目前治疗肺癌骨转移的标准方法之一，常用的药物有吉非替尼片(易瑞沙)、盐酸埃克替尼胶囊(凯美纳)、甲磺酸阿帕替尼片、贝伐珠单抗注射液以及紫杉醇类药物，如紫杉醇注射液、紫杉醇脂质体注射液等。其中吉非替尼片适用于EGFR基因具有敏感突变的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者，在临床上应用较多的是第三代口服表皮生长因子受体抑制剂，即盐酸埃克替尼胶囊。
2.HR -EGFR-TKI：HR-EGFR-TKI也称为人表皮生长因子受体拮抗剂，常用药物包括三代奥希替尼制剂，以及重组人血管内皮抑素注射液等。HR-EGFR-TKI可选择性地与过度表达于正常上皮组织及多种恶性肿瘤组织中的表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失型或L858R型中的一种或几种EGFR激酶结构域结合，并持续阻断下游信号传导通路，从而发挥其抗肿瘤作用。
3.靶向药物：常见的有针对ALK、ROS1、RET原癌基因突变的靶向药物，如塞瑞替尼胶囊、恩曲替尼胶囊、卡博替尼胶囊等。
4.免疫检查点抑制剂：如PD-L1抑制剂，包括阿替利珠单抗注射液、伊匹木单抗注射液等，此类药物通过激活机体的免疫反应来杀灭肿瘤细胞。
二、局部放射治疗
通常采用双膦酸盐类药物进行治疗，可以抑制破骨细胞活性，阻止肿瘤细胞对骨质的破坏，减轻骨痛的症状。此外，还可以使用唑来膦酸钠、氯膦酸二钠等药物进行治疗。
当患者明确诊断为肺癌后，应及时就诊于正规医院的肿瘤内科或胸外科，在医生指导下根据自身情况采取合适的治疗方法。除上述治疗以外，还包括手术治疗、放疗、中医中药辅助治疗等方式。
2024-01-09 16:25
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