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原发性肝癌的早期症状有哪些
补充说明：原发性肝癌的早期症状有哪些
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
陈权享 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
多数原发性肝癌患者在早期无明显临床表现，少数可出现一些非特异性症状，如消化道不适、腹部包块等。此外，还可能有乏力、消瘦、右上腹疼痛等症状。
一、非特异性症状
1.消化道不适：常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、恶心呕吐和腹泻等，主要是由于肝功能受损及并发胆囊炎所致。
2.腹部包块：晚期患者右上腹或剑突下存在肿物，表面光滑或凹凸不平，质硬且固定，难以推动。
3.其他：部分患者还可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦、贫血、皮疹、瘙痒症等表现。
二、典型症状
1.乏力、消瘦：由于肝细胞受到破坏，肝脏灭活激素能力下降，刺激中樞产生兴奋性增加，使摄食中枢亢进；同时肝功能异常导致白蛋白合成减少，进而引起低蛋白血症，均可导致机体代谢失调而形成恶性循环，最终导致患者出现上述情况。
2.右上腹痛：多为间歇性或持续性钝痛、刺痛或胀痛，部位多在肝区或剑突下，有时向右肩背部放射，多由肿瘤生长过快，瘤内发生缺氧改变或肿瘤侵犯腹膜壁层和腹腔神经丛所致。
3.黄疸：由于肝细胞损害、胆管梗阻及胆汁淤积而导致的皮肤黏膜、巩膜黄染，呈金黄色或暗黄色，伴皮肤瘙痒，是由于胆红素升高引起的光学效果。
4.出血与肝硬化：因门脉高压及凝血功能障碍，可有牙龈出血、皮下瘀斑、胃肠粘膜糜烂甚至大量呕血、黑便以及肠梗阻、脑水肿、呼吸困难、胸腔积液等严重并发症。
5.转移灶症状：如肺转移可致咳嗽、咯血、咳痰、气短等呼吸道受压症状，骨转移可致局部疼痛、病理性骨折、截瘫等，肾上腺转移可致继发性醛固酮增多，引起血压增高、尿量减少等现象。
除以上相对常见症状外，还有可能出现腹水、胆囊增大、脾脏增大、巨脾等情况，建议及时就医检查，在医生指导下进行针对性治疗。
2024-01-10 19:15
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