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脱髓鞘病变的症状？
补充说明：脱髓鞘病变的症状？
a******W 2024-01-24 11:19
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医生回答(1)
张求思 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脱髓鞘病变的症状可能包括感觉异常、运动障碍、共济失调、尿失禁、疲劳迟钝，如果症状持续或加重，应尽快就医以确定诊断和治疗。
1.感觉异常
由于神经纤维髓鞘发生脱失，导致神经冲动传导受到影响，进而引发感觉异常。这类异常可能出现在身体任何部位，但通常集中在一条或多条神经干。
2.运动障碍
当大脑、脊髓或周围神经受损时，会导致神经信号传递受阻，从而影响肌肉控制和运动功能，出现运动障碍。运动障碍可能表现为肌力减退、痉挛、震颤等，这些症状通常由受影响区域的肌肉表现出来。
3.共济失调
共济失调是由小脑、前庭系统或深部核团损伤引起的运动协调障碍。这些部位参与维持身体平衡和执行精细动作，其功能障碍可能导致步态不稳、手部震颤等症状。共济失调主要表现在躯干、四肢活动时，尤其是需要精细操作的任务中更为明显。
4.尿失禁
如果脱髓鞘病变累及到脊髓，则可能会使排尿中枢受到抑制，导致膀胱括约肌功能障碍，进而引发尿失禁的现象。尿失禁通常发生在膀胱和肛门括约肌之间，患者可能无法控制排尿的时间和地点。
5.疲劳迟钝
由于神经元的功能受损，导致神经递质释放减少，从而使神经冲动传导效率降低，引起疲劳迟钝的感觉。这种症状常伴随行动能力下降，特别是在重复性任务后感到极度疲惫。
针对脱髓鞘病变，可以进行头颅MRI、腰椎穿刺术等以评估病情严重程度和指导治疗。常用治疗方法包括免疫调节剂如丙种球蛋白注射液、甲泼尼龙等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，促进身体健康。
2024-04-01 10:52
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