首页> 口腔科> 双测颌下淋巴结肿大怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双测颌下淋巴结肿大可能是由头颈部感染、牙周炎、扁桃体炎、舌根癌、咽部恶性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.头颈部感染
头颈部感染是由细菌、病毒或其他微生物引起的炎症反应,这些病原体通过血液循环或直接接触传播到颌下淋巴结,导致局部淋巴结出现红、肿、热、痛等典型表现。头颈部感染通常需要使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物进行抗感染治疗。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期存在牙菌斑和牙石刺激引起的一种慢性炎症,会导致牙龈红肿、出血等症状。炎症可能会扩散至邻近的淋巴结,从而引起颌下淋巴结肿大的现象。患者可以遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、奥硝唑片等药物缓解不适症状。
3.扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎时,致病微生物产生的毒素以及坏死脱落的上皮细胞和纤维素可成为异物蛋白,作为抗原被机体识别为“异己”成分,产生免疫应答,形成局部的免疫复合物,当这些物质经由血液运输到达颌下淋巴结时,就会引发其发生炎症反应和组织损伤,表现为充血、水肿、渗出、增生、坏死等病理变化。针对急性化脓性扁桃体炎,医生一般会开具青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
4.舌根癌
舌根癌是指发生在舌根部位的恶性肿瘤,癌细胞会侵犯周围的淋巴管和神经组织,进而导致颌下淋巴结肿大。舌根癌的主要治疗方法是手术切除,对于晚期病例也可考虑联合放化疗,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.咽部恶性肿瘤
咽部恶性肿瘤包括多种类型,如鳞状细胞癌、腺癌等,这些肿瘤可能向附近的淋巴结转移,导致颌下淋巴结肿大。咽部恶性肿瘤的治疗取决于肿瘤的具体类型和分期,可能包括手术切除、放射治疗或化学疗法,例如依托泊苷软胶囊、替吉奥胶囊等药物。
建议定期复查,监测淋巴结的变化,必要时进行超声波检查或穿刺活检。同时注意口腔卫生,避免食物过冷或过硬,以免加重颌下淋巴结的不适感。

2025-02-13 10:13

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牙周炎 (单纯性牙周炎)

单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见,故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来,如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状就诊时往往已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,使患者早期就诊和及时治疗。

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