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医生回答(1)

王似 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【儿童肋骨畸形?】儿童出现肋骨畸形的原因较多,常见的有遗传因素、发育异常等非疾病因素,还可能是佝偻病、骨折愈合不良、先天性脊柱侧凸、软骨瘤等疾病因素导致。建议及时到医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。
一、非疾病因素
1.遗传因素:如果家族中有多数人存在肋骨畸形的情况,则可能会由于基因遗传而引起儿童出现肋骨畸形的现象。如果没有明显的不适症状,通常无需特殊处理,但如果影响美观或压迫神经、脏器等组织,可考虑手术矫正。
2.发育异常:与胎儿在子宫内活动不当有关,在宫腔内的活动空间较小,可能导致骨骼发育畸形,从而会出现上述情况。若没有明显不适也可不作处理,但若影响呼吸功能和正常生活,需通过手术矫形。
二、疾病因素
1.佝偻病:通常是钙吸收障碍、维生素D缺乏等因素所致,会导致儿童的骨头变形,从而引发上述现象,还可伴有夜间睡眠易惊醒、烦躁不安等症状。确诊后可在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙颗粒等药物补充微量元素,并配合日光照射促进钙质沉积。
2.骨折愈合不良:如果儿童近期受到外伤而导致肋骨骨折,因骨折端愈合不佳而出现畸形,也会有此情况发生。需要积极就医复位并使用石膏固定,严重时还需进行手术切开复位及内固定术。
3.先天性脊柱侧凸:可能由遗传、环境等多种因素造成,会使儿童的胸廓外形改变,表现为两侧肋弓低平,同时向患侧倾斜移位,还会伴随一侧肩胛骨高耸。可以遵医嘱采用支具治疗,必要时采取外科手术的方式进行截骨矫形治疗。
4.软骨瘤:属于良性肿瘤,发病原因尚不清楚,可能与局部创伤等原因有关,随着病情发展会逐渐增大,甚至会引起畸形。需要遵照医嘱行软骨瘤切除术治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如结核、肿瘤等。其中结核可能与结核杆菌感染等因素有关,可侵袭肋骨形成干酪样坏死灶,继发细菌感染而化脓,就会破坏骨质而出现上述表现。对此需要积极进行抗结核治疗,如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合用药。如果是肿瘤,可能与遗传、免疫等因素有关,随病情进展而不断消耗机体营养,致使肋骨处形成肿物而出现上述症状,且体积较大。一经确诊,应及时予以手术切除病灶,以免延误病情。

2024-01-25 10:59

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