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甲状旁腺激素低怎么补
补充说明：甲状旁腺激素低怎么补
a******W 2024-10-31 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺激素低可以采取饮食疗法、维生素D补充、钙剂补充、甲状旁腺移植、甲状旁腺激素替代疗法等方法进行治疗。
1.饮食疗法
通过增加富含钙、磷的食物摄入量来提高血钙水平，如乳制品、绿叶蔬菜等。适用于轻度低钙引起的症状，且患者对食物耐受良好。
2.维生素D补充
补充维生素D可以促进肠道钙吸收和骨骼转化，可遵医嘱使用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂。主要用于改善体内缺乏维生素D导致的不适症状。需监测血钙浓度以防过高。
3.钙剂补充
钙剂直接补充血液中的钙含量，例如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。对于有明确缺钙原因者，需要在医生指导下服用以减少不良反应风险。
4.甲状旁腺移植
甲状旁腺移植是将自身或供体的甲状旁腺组织移至患者颈部的一种手术方式，旨在恢复正常的甲状旁腺功能。主要针对甲状旁腺功能低下引起的一系列代谢紊乱。
5.甲状旁腺激素替代疗法
甲状旁腺激素替代疗法涉及注射人工合成的甲状旁腺激素类似物，如特立帕肽注射液、阿纳克隆-α等，以弥补体内甲状旁腺激素不足。此方法适合于长期管理原发性甲状旁腺功能减退症患者的症状。
建议定期监测血生化指标，特别是钙、磷和镁的水平，以评估治疗效果及调整方案。若症状持续未缓解或伴有其他并发症，应及时就医咨询专业内分泌科医师。
2024-10-31 14:09
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
