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巨核细胞成熟障碍血小板减少怎么治疗
补充说明：巨核细胞成熟障碍血小板减少怎么治疗
2024-06-17 16:24
血小板减少 雄激素 血小板减少症 手术 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨核细胞成熟障碍血小板减少可采取丙种球蛋白注射、脾切除、雄激素等治疗措施。
1.丙种球蛋白注射
丙种球蛋白注射可以采用静脉输注的方式进行。丙种球蛋白中含有大量抗体，能够中和体内的异常免疫因子，从而抑制自身免疫反应，缓解血小板减少症状。适用于急性免疫性血小板减少症患者，特别是合并感染时。
2.脾切除
脾切除通常通过手术切除脾脏来实现，对于慢性原发性血小板减少症有效。脾是产生免疫应答的重要器官，切除后可降低血小板破坏速率，提高血小板计数。适用于慢性原发性血小板减少症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病导致的血小板减少。
3.雄激素
雄激素可以通过口服或外用制剂如片、丙酸睾丸素软膏等方式使用。雄激素能刺激骨髓造血功能，增加血小板生成，改善血小板减少。同时，它还能抑制免疫系统，减轻自身免疫攻击。适用于成人特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等引起的血小板减少。
日常生活中，建议保持规律作息，避免熬夜，以免加重病情。饮食上要均衡营养，多摄入富含铁质的食物，如动物肝脏、菠菜等，以补充血小板所需的营养物质。
2024-06-17 18:34
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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