发病时间：不清楚
【股骨头髋关节置换术？】
补充说明：【股骨头髋关节置换术？】
a******W 2024-02-27 12:00
髋关节置换术 股骨头缺血性坏死 股骨头无菌性坏死 骨折 股骨头坏死
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医生回答(1)
李羡 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【股骨头髋关节置换术？】股骨头髋关节置换术是指利用人工材料代替已经发生坏死、塌陷的股骨头和髋关节软骨，以恢复髋关节的功能。该手术适用于各种原因引起的股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死以及髋部骨折等疾病。
一、适应证
1.股骨头无菌性坏死：由于多种因素导致股骨头坏死，如酒精、药物、髋部创伤等，出现持续且严重的疼痛，并影响日常生活时，则需进行股骨头髋关节置换术治疗。
2.股骨头缺血性坏死：股骨头因长期使用而逐渐被破坏，从而引起股骨头缺血性坏死，严重者可造成股骨头塌陷、肢体短缩等情况，此时也可选择进行股骨头髋关节置换术。
3.髋部骨折：若患者在摔伤或车祸中发生股骨颈骨折，无法愈合或存在病理性骨折的情况，也建议及时行股骨头髋关节置换术。
4.其他情况：如果老年患者的股骨头有明显的退变老化，同时伴有重度的骨质疏松症，也可以考虑做股骨头髋关节置换术。另外，如果患有风湿性或类风湿性关节炎，而且应用消炎镇痛药效果不佳，或者出现关节畸形的情况，也需要通过股骨头髋关节置换术来进行改善。
二、禁忌证
如果患者身体状况较差，心肺功能不全，合并高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病，一般不能耐受麻醉及手术，因此这类人群不适合做股骨头髋关节置换术。另外，如果股骨头髋关节周围组织粘连较重，不易分离，或者股骨头髋关节部位有感染灶的情况下也不适合做股骨头髋关节置换术。
三、术后护理
1.避免剧烈活动：做完股骨头髋关节置换术后6周内应尽量卧床休息，在床上可以适当翻身，但不要过多地用力坐起或站立，以免增加患肢负重，使人工假体脱位或髋臼假体损伤。
2.观察伤口变化：家属应注意观察切口是否有红肿、渗液，如有异常应及时告知医生处理。
3.预防深静脉栓塞：术后早期下床活动有助于预防深静脉栓塞的发生，可在床上屈曲髋关节并抬高患肢，或在床上伸直膝关节并保持足尖向上的姿.势，促进血液循环，防止深静脉栓塞。
4.饮食调整：术后初期宜进食清淡、易消化的食物，待肛门排气后开始少量饮水，之后可给予半流食，逐渐改为普通饮食。多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、钙剂、铁剂等，增强抵抗力，促进创面愈合。
5.心理护理：对于做过股骨头髋关节置换术的患者而言，可能会产生焦虑情绪，此时需要加强与患者的沟通交流，了解其内心想法，帮助缓解不良情绪。
2024-02-27 12:00
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