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精选回答(1)

雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长痴呆,帕金森,脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。

提问

部分空蝶鞍改变是指蝶鞍部位的影像学检查结果异常,可能与多种原因有关。
部分空蝶鞍改变通常指蝶鞍内脑脊液积聚导致的局部扩大。这种情况可能是由于垂体功能减退、颅内压增高或其他神经系统疾病引起的。部分患者可能会出现头痛、视力模糊、视野缺损等症状,这些症状可能与脑脊液压力变化有关。
针对上述情况,医生可能会建议进行头部MRI扫描以评估蝶鞍区域的变化。此外,内分泌激素水平检测也是必要的,如促肾上腺皮质激素(ACTH)和泌乳素等。对于部分空蝶鞍改变,一般无需特殊治疗,但需要定期随访观察病情变化。如果伴有垂体功能减退,可能需要补充相应的激素替代治疗,例如口服甲状腺素片、醋酸龙片等。
患者应避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的作息习惯,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-06-17 18:20

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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