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[得了子宫肌瘤怎么办？]
补充说明：[得了子宫肌瘤怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
王西 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[得了子宫肌瘤怎么办？]如果在体检时发现有子宫肌瘤，但患者没有症状，则无需进行治疗。因为此时的子宫肌瘤比较小，并且也没有其他异常情况，所以定期复查即可。
若患者的子宫肌瘤体积较大或者存在不适症状，则需要根据具体情况选择合适的治疗方法，如期待疗法、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。
一、期待疗法
对于无明显不适症状且无恶变倾向者可首选期待疗法，即每3-6个月随诊一次，密切观察病情进展。
二、药物治疗
1.雄激素类药物：常用药物包括甲基睾丸酮、庚酸睾酮等药物，可通过对抗雌激素作用而使肌瘤缩小。
2.孕激素拮抗剂：常用药物为米非司酮，其能通过阻断孕激素受体，竞争性结合雄烯二酮受体而发挥药理活性，从而抑制肌瘤生长。
三、物理治疗
主要包括微波消融术以及冷冻治疗，这两种方法创伤较小，恢复较快，但是有可能会出现感染的情况。
四、手术治疗
如果患者的肌壁间子宫肌瘤超过5cm，或者黏膜下子宫肌瘤向宫腔突出，导致月经量过多或反复流产等情况发生，建议采取手术方式进行治疗。常用的手术方式主要有传统的开腹手术和微创手术两种，其中传统开腹手术主要适用于不宜行微创手术或无法耐受微创手术的患者；而微创手术则具有创口小、出血少、术后恢复快等特点，目前应用较为广泛。
此外，还需注意的是，若患者因肌瘤摘除术后，应避免长期服用避孕药及促排卵药物，以免引起肌瘤复发。
2023-12-18 12:05
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