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孕妇肾积水怎么样才能让水排出来
补充说明：孕妇肾积水怎么样才能让水排出来
a******W 2024-10-17 15:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇肾积水可以考虑采取肾造瘘术、腹腔镜输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术、抗生素治疗等方法来促进水分排出。
1.肾造瘘术
肾造瘘术通过建立一个永久性的通道将肾脏与膀胱连接起来，以帮助尿液持续流出。此手术适用于长期存在或需要预防性处理的严重或复杂病例。
2.腹腔镜输尿管切开取石术
腹腔镜输尿管切开取石术是利用内窥镜技术，在直视下切除输尿管内的结石，并扩张狭窄部位，从而恢复尿流畅通的一种微创手术方式。对于较大的肾结石或者伴有明显梗阻症状者，可考虑使用上述方法来缓解肾积水。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种介入治疗手段，通过在腰部皮肤上穿刺进入肾脏内部，使用特殊的工具取出肾结石。该手术适合直径小于2厘米且位置适宜的肾结石。术后需注意观察是否有出血等并发症发生。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。对于表浅、体积适中的肾结石有效；对孕妇而言应谨慎评估风险与收益。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可以抑制细菌感染引起的炎症反应，减少尿路刺激，有助于缓解肾积水的症状。如果是由细菌感染引起，则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
孕期肾积水患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾积水的程度。同时定期复查超声检查，监测肾积水的变化情况，以便及时发现并处理可能的问题。
2024-10-17 15:06
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
