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胃食管反流能否不吃药缓解
补充说明：胃食管反流能否不吃药缓解
2024-05-23 12:17
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃食管反流病患者通常需要药物治疗以缓解症状，一般不能自行痊愈。
胃食管反流病是一种慢性疾病，主要是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损导致的。这些病理机制导致胃内容物逆流入食管，引起烧心、嗳气等症状。如果不使用药物治疗，无法有效地控制下食管括约肌的功能和胃-食管连接处的抗反流屏障，从而无法缓解症状，因此不能自行痊愈。
对于轻度症状且生活方式调整有效的患者，可考虑减少用药频率或停药观察。
建议定期复查以监测病情变化，避免暴饮暴食及睡前2-3小时进食高脂食物，保持规律的生活作息，有助于减轻胃食管反流的症状。
2024-05-23 13:42
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
