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乌凇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「动脉瘤夹闭术?」动脉瘤是由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变引起局部薄弱或破裂,管腔形状似瘤体而得名。动脉瘤一旦发生可能会造成严重的不良后果,如压迫周围组织、血管等,可危及患者生命安全,需进行手术治疗以清除血肿并防止动脉瘤复发。
动脉瘤夹闭术是一种针对动脉瘤的微创介入手术方式,其原理为通过在动脉内放置弹簧圈或其他栓塞材料来阻断动脉瘤的供血,并促进受损血管自然愈合。该方法具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,在临床上应用广泛。

一、适应证
1.颅外部位:对于无症状型和浅表型动脉瘤以及有不适感但不适合开颅夹层动脉瘤切除术者;对不能耐受开颅夹层动脉瘤切除术者;无法行开颅夹层动脉瘤切除术者;因各种原因不愿接受开颅夹层动脉瘤切除术者均可以使用动脉瘤夹闭术。
2.颅内部位:对于深部脑实质动脉瘤、颅内囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及与硬膜外脂肪关系密切的动脉瘤均可采取动脉瘤夹闭术的方式进行处理。
二、禁忌证
若存在严重的心肺肝肾功能不全的情况时,则不宜采用动脉瘤夹闭术。另外,当合并急性感染性疾病或者凝血机制障碍等情况时也不宜采用此法。
三、操作步骤
1.定位:一般需要根据CT扫描结果确定动脉瘤的位置,然后由专业医生制定合适的手术方案。
2.麻醉:通常情况下会先给患者注射麻药,使其意识消失,从而避免在手术过程中出现疼痛的感觉。
3.切口:将患者的上肢抬高固定,然后选择合适长度的皮肤切口进入手术区域。
4.暴露动脉瘤:沿着动脉走向用特制器械分离动脉瘤周围的组织,直至完全暴露动脉瘤为止。
5.动脉瘤夹闭:利用专业的器械将动脉瘤完全封闭,达到消除动脉瘤的目的。
6.缝合:最后再将手术创面进行缝合处理,使伤口保持完整的状态。
7.术后护理:手术结束后还需要观察患者的生命体征是否平稳,同时还要给予抗炎药物预防感染的发生。此外,还需注意饮食清淡,适当摄入易消化的食物,如面条、粥等,避免进食辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。

2024-03-13 16:20

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