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精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

食管胃底静脉曲张症状一般有呕血、黑便、肝脾肿大、腹水、肝功能异常等。食管胃底静脉曲张是一种常见的门静脉高压症,主要是由于肝硬化等原因引起的,建议患者根据不同的情况选择相应的治疗方式。

1、呕血

食管胃底静脉曲张破裂出血时,会导致呕血。出血一般为鲜红色或暗红色,如果出血量比较大,可能会出现呕血的情况。建议患者可以在医生指导下使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、黑便

食管胃底静脉曲张会导致食管黏膜受损,引起黑便的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

3、肝脾肿大

当食管胃底静脉曲张破裂出血时,会导致肝脏血液回流受阻,从而引起肝脾肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

4、腹水

当食管胃底静脉曲张破裂出血时,会导致腹腔内出血,从而引起腹水的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以通过腹腔穿刺的方式进行治疗。

5、肝功能异常

肝硬化会导致肝功能异常,引起凝血因子合成减少,从而出现凝血功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。

除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,可以吃富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等,避免吃油脂含量偏高的食物,比如炸鸡、肥肉等。另外,还要注意平时的作息时间,保证充足的睡眠时间,避免长时间地熬夜。

2023-09-24 20:17

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1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。

利鲁唑片

用于肌萎缩侧索硬化患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

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