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[子宫内膜厚不做手术可以治愈吗？]
补充说明：[子宫内膜厚不做手术可以治愈吗？]
a******W 2023-12-18 12:04
子宫内膜息肉 子宫内膜炎 不典型增生 子宫内膜癌 自身免疫性疾病
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医生回答(1)
王尚和 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫内膜厚不做手术可以治愈吗？]如果患者出现单纯的子宫内膜增厚，且超声检查提示为良性病变，则通常不需要进行手术治疗。此类情况可能是由于雌激素水平过高导致的单纯性增生，也有可能是内分泌紊乱、卵巢功能失调所致，此时可在医生指导下应用孕激素类药物使增生的内膜脱落并变薄，如地屈孕酮片等。
若经过药物治疗后，患者的病情未得到明显缓解或持续加重时，可能需要考虑其他原因引起的子宫内膜增厚，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌等。对于上述疾病所引起的子宫内膜增厚则不能仅通过药物治疗，而需根据不同的病因选择合适的治疗方法，常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。
一、药物治疗
1.孕激素：常用药物有黄体酮注射液等，可抑制子宫内膜过度增生，用药期间应定期监测血清肝肾功能。
2.雌激素：临床上常使用己烯雌酚片等药物，以减少发生恶变的风险。
3.抗炎药：如果是子宫内膜炎引起子宫内膜增厚，可以在医生指导下口服抗生素药物控制感染，比如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
4.免疫抑制剂：如果是自身免疫性疾病引起的子宫内膜增厚，也可以遵医嘱服用醋酸片等糖皮质激素类药物治疗。
5.促排卵药物：若是因体内激素分泌异常而导致的单一雄激素状态，则建议在医生指导下服用螺内酯片等药物进行治疗，待雄激素恢复正常值后再用雌激素调节月经周期。
二、手术治疗
1.宫腔镜下刮宫术：适用于诊断明确者，在宫腔镜直视下将病灶直接摘除，同时送病理检查，并对部分可疑病变部位取活检。
2.全子宫切除术：如果怀疑存在恶性肿瘤，则应及时行筋膜外全子宫切除术，术后根据病理结果辅助放射治疗或者化学疗法。
除了以上几种常见方法以外，也可采取人工周期的方法调理月经，即通过补充雌激素及黄体酮的方式促进子宫内膜生长、剥脱以及修复子宫内膜。但由于子宫内膜厚度不同，所以具体的处理方式也会有所不同，建议先到医院完善相关检查再进行治疗。
2023-12-18 12:04
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