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帕金森为什么不能根治

发病时间:不清楚

帕金森为什么不能根治

补充说明:帕金森为什么不能根治

a******W 2024-01-24 11:26

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医生回答(1)

卜盛 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

帕金森病无法根治,因为其病因尚未完全明确,涉及多巴胺能药物耐药性、运动波动、异动症、肌强直、姿势反射丧失等复杂机制。尽管有多种治疗方法,但该疾病仍以缓解症状为主。
1.多巴胺能药物耐药性
帕金森病患者由于黑质纹状体多巴胺通路受损,导致多巴胺分泌减少。长期使用多巴胺替代疗法后,大脑中的多巴胺受体对这种药物产生适应性调整,使其敏感度降低,需要更高的剂量才能达到相同的效应。针对多巴胺能药物耐药性的治疗方法包括增加用药频率、调整用药时间以及联合应用其他药物如COMT抑制剂等。
2.运动波动
运动波动是指帕金森病患者的肌肉活动出现间歇性和不规则性的增强和减弱现象,可能与纹状体内神经元功能障碍有关。这会导致患者在进行日常活动时感到疲劳不堪。为了减轻运动波动带来的不适感,可以尝试使用长效型左旋多巴制剂或者通过改变服药时间和剂量来控制症状。
3.异动症
异动症是帕金森病的一种并发症,主要是因为脑内多巴胺含量下降而引起的。此时患者会出现肢体抽搐、颤抖等症状。对于异动症的治疗通常采用高泰瑞珠单抗注射液、吡贝地尔缓释片等药物进行治疗。
4.肌强直
肌强直是帕金森病的核心特征之一,其发生机制涉及多种因素,包括胆碱能系统异常、谷氨酸兴奋毒性损伤等。这些因素导致肌肉僵硬和阻力增加,使患者感到行动迟缓。非麦角类多巴胺激动剂如盐酸普拉克索片、甲磺酸溴隐亭片等可用于改善肌强直症状。
5.姿势反射丧失
姿势反射丧失是帕金森病晚期常见的并发症,由于纹状体功能减退导致维持身体平衡的能力下降。失去正常姿势反射会导致跌倒风险增加。针对姿势反射丧失的治疗方法包括物理康复训练、平衡训练以及穿戴助行器具如拐杖等。
建议定期监测症状变化,以便及时调整治疗方案。推荐进行MRI成像以评估大脑内部结构的变化,同时可进行血液检测以排除其他潜在原因。

2024-03-03 13:24

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