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胸腔积液微生物学检查怎样才能确诊
补充说明：胸腔积液微生物学检查怎样才能确诊
2024-07-08 12:00
胸腔积液微生物学检查 胸腔积液 真菌感染 细菌感染 病毒感染
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
胸腔积液微生物学检查通常包括胸腔积液培养、胸腔积液涂片革兰染色镜检、胸腔积液PCR检测等，以确定积液中的微生物类型和数量。
1.胸腔积液培养
通过将胸腔积液样本进行培养，以确定是否存在细菌或真菌感染。若培养出特定病原体，则可确认感染源。无致病菌生长则排除感染性因素。
2.胸腔积液涂片革兰染色镜检
利用特殊染料对胸腔积液中的细胞进行染色后，在显微镜下观察其形态特征，从而判断是否为细菌或真菌。如果发现大量革兰阳性球菌或阴性杆菌，提示可能存在细菌感染；但需注意并非所有细菌都能被检测到。
3.胸腔积液PCR检测
PCR技术可以放大并检测微量DNA，有助于快速识别病毒或其他微生物的存在。若检测结果显示特定病毒的基因序列，即可诊断病毒感染。但PCR结果也可能因操作误差而假阳性，因此需要进一步验证。
在接受胸腔积液微生物学检查之前，应确保停止使用抗生素至少一周，以免影响结果准确性。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不共用毛巾等，以减少潜在的交叉感染风险。
2024-07-08 16:09
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
