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医生回答(1)

甄业 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,根据国际妇产科联盟修订的标准,将肝癌的治疗方法分为手术切除、非手术治疗两种。对于早期发现的肝癌患者,在积极进行抗病毒等综合治疗后,一般预后较好,中晚期肝癌则需要多种方法联合应用,控制病情进展。
一、手术切除
1.肝移植:由于大部分肝癌起源于慢性肝病基础之上,因此在肝移植时要同时处理原发性基础肝病和肝癌两方面问题,术后也需要长期服用抗排斥药物,所以肝移植只适用于少数肝功能代偿较好的患者。
2.姑息性手术:如经皮穿刺胆道引流、胃肠道减压等,目的是解除梗阻性黄疸,改善患者的营养状况,为后续其他治疗提供机会。
3.局部消融术:包括射频消融、微波消融以及冷冻治疗等,通过直接或间接方式使局部组织坏死达到治疗目的。其适应证主要是直径≤5cm的肝癌,优点在于简便易行,但缺点在于对部分靠近第一肝门、第二肝门或贴近膈肌的肝癌患者创伤较大,且容易出现发热、疼痛等症状。
4.根治性肝切除:即把病变的半肝连同周围的正常肝组织一起切除,以达到彻底切除肿瘤的目的。该方法的优点在于可获得最大的疗效,但因切除范围大,创伤大,故危险性也较高。
二、非手术治疗
常用的方法有化疗、放疗、靶向药物治疗及生物免疫治疗等,其中常用的化疗药有吉西他滨、索拉非尼等,需注意的是这些方法只能起到辅助作用,并不能单纯用于肝癌的治疗。
肝癌是一种危害性较大的疾病,如果怀疑患有此病,应及时到医院就诊,明确诊断后尽早开始规范化的治疗,以免延误病情。

2024-01-09 16:25

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