发病时间：不清楚
[做了宫腹腔镜手术一年了还没怀上？]
补充说明：[做了宫腹腔镜手术一年了还没怀上？]
a******W 2023-12-18 12:04
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医生回答(1)
裘超观 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[做了宫腹腔镜手术一年了还没怀上？]做了宫腹腔镜手术后1年还没有怀孕，可能是正常现象。因为做宫腹腔镜手术时对子宫、输卵管等生殖器官的损伤比较小，并且恢复较快，所以大部分女性在术后3-6个月就可以开始备孕。如果超过1年后还未怀孕，则考虑与手术无关，可能为男性因素导致，如精液异常或性功能障碍；也可能为女性因素所致，如排卵障碍或宫颈因素。
一、男性因素
1.精液异常：男方精子活力低下、畸形率较高或者死精症等会影响生育能力，需进行精液检查明确诊断。对于轻度弱精症患者可遵医嘱使用五子衍宗丸、生精片等药物治疗，中重度少精症和弱精症患者则可以采取试管婴儿辅助生殖技术助孕。
2.性功能障碍：部分男性存在勃起障碍、早泄等问题也会影响受孕几率，建议前往男科就诊，在专业医生指导下服用他达拉非、西地那非等药物改善症状。
二、女性因素
1.排卵障碍：卵巢储备功能不良、卵巢功能早衰等原因会导致排卵障碍，无法形成正常的受精卵而造成不孕不育。此时需要及时到医院进行B超监测排卵，若连续多个周期都无法观察到优势卵泡，则应行促排方案指导同房，提高妊娠成功率。
2.宫颈因素：既往有宫腔操作史、人工流产史等可能会引起宫颈粘连而导致不孕，出现月经量减少甚至闭经的情况。通过宫腔镜下分离宫颈粘连，有助于恢复正常月经及排卵，待身体状况调整好后再积极备孕。
此外，还可能存在其他情况，例如内分泌失调、高泌乳素血症等情况也可影响生育能力。因此，建议此类人群前往医院妇科完善相关检查，比如激素六项检测、甲状腺功能测定等，以明确具体原因并积极配合医生处理。
2023-12-18 12:04
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