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食管炎引起狭窄怎么治疗最好
补充说明:食管炎引起狭窄怎么治疗最好
2024-07-04 10:54
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:胃肠镜诊治消化道疾病:胃结肠息肉电切术,早期食管胃大肠癌剥离术,食管胃间质瘤切除术,食管胃底静脉曲张治疗,POEM,超声胃镜检查穿刺活检术,胰腺囊肿引流术,胃造瘘术。慢性胃炎,反流性食管炎,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,克罗恩病,胃肠息肉,胃食管间质瘤,贲门失弛缓症,肝硬化等。
提问
食管炎引起的狭窄可以考虑内窥镜下扩张术、食管支架置入术以及抗酸药物治疗。
1.内窥镜下扩张术
内窥镜下扩张术通常由医生使用内窥镜器械,在患者局部麻醉的情况下进行。例如,医生可能会使用球囊导管扩张狭窄部位。此方法通过内窥镜引导下的球囊扩张技术来扩大狭窄的食管通道,改善食物通过受阻的情况。其原理是利用机械力量暂时性地扩张食管壁,增加其通畅度。适用于轻至中度的食管狭窄,特别是由于反流性食管炎引起的狭窄。对于症状明显但无严重并发症的患者较为适宜。
2.食管支架置入术
食管支架置入术是在内窥镜下将支架放置于狭窄处,以保持食管通畅。如金属自膨胀式支架、可回收式塑料支架等。支架能够提供支撑并防止食管进一步收缩,从而缓解狭窄导致的症状。支架的作用是临时性的,需要定期更换。适用于严重的食管狭窄,尤其是因肿瘤压迫或瘢痕组织形成造成的狭窄。对于无法耐受手术或病变范围广泛的患者有较好的效果。
3.抗酸药物治疗
抗酸药物治疗包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷尼替丁等。这些药物可以减少胃酸分泌,降低胃液对食管黏膜的刺激,减轻炎症反应。长期服用有助于控制食管炎的发展,预防狭窄的发生。适用于慢性反流性食管炎引起的狭窄,以及急性期后维持治疗。对于症状较轻且没有其他并发症的患者有效。
此外,建议患者在日常生活中注意饮食习惯,避免过烫、过硬的食物,以免加重食管损伤。同时,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于减少食管炎的发生和发展。
2024-07-04 17:44
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
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