首页> 医院> 肿瘤医院> 「原发性肺癌最常见的组织类型是?」

医生回答(1)

裘泰 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「原发性肺癌最常见的组织类型是?」原发性肺癌根据病理学分类可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌以及混合型肺癌四种类型,而小细胞肺癌占全部肺癌的15%-20%,一般起源于支气管壁神经内分泌的肿瘤。
一、非小细胞肺癌
1.腺癌:属于非小细胞肺癌中最常见的一种类型,也是发病率最高的一种肺癌类型,可以发生于肺部的不同部位。早期常无明显症状,当病灶较大时可出现咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状,还可伴有胸痛、发热、消瘦等症状,晚期则可能出现淋巴结转移及远处器官转移,如骨转移、脑转移等。
2.鳞癌:相对少见,主要发生于段以上各级支气管,也可发生在肺泡腔内呈浸润生长,常呈乳头状或扁平斑块状,表面粗糙不平,受侵的肺组织呈外缘卷曲并向病灶处移位,早期亦可无症状,随病情进展可出现咳嗽、痰中带血、喘鸣、呼吸困难、声音嘶哑等症状。
3.大细胞癌:较少见,约占4%左右,通常分化差预后不佳,较早发生淋巴结及远端转移,患者可表现为声嘶、刺激性干咳、胸痛、大量胸膜积液、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等症状。
4.混合型肺癌:同时具有上述三种类型的特征,较为罕见,在临床上比较少见,但恶性程度较高,易发生转移。
二、小细胞肺癌
小细胞肺癌大多为周围型肺癌,有时可见同一患者的两肺同时有多个癌肿灶,甚至可波及整个肺野,其常见的临床表现与其它类肺癌基本相同,主要有咳嗽、痰血或咯血、胸部隐痛、气短、声嘶、杵状指(趾)、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻、贫血、恶病质等,多数患者以持续性进行性加重的严重咳嗽为突出症状,并常因剧烈呛咳引起同侧胸痛,以致不能入眠。
对于存在长期吸烟史,且年龄在40岁以上的人群,如果近期反复出现不明原因的刺激性干咳,应当警惕肺癌的发生,尤其是长期居住在空气污染严重地区的人群更应提高警惕。建议此类人群每年做一次低剂量螺旋CT筛查肺癌,做到早发现、早诊断、早治疗。

2024-03-13 16:21

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