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医生回答(1)

李萱 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

卵巢肿瘤是妇科比较常见的良性疾病和恶性肿瘤,如果发现有卵巢肿瘤,在临床上可以到当地三甲医院的妇产科进行手术。如果是对于恶性肿瘤来说,应该在医生指导下及时给予相应的化疗药物来进行治疗。
一、良性肿瘤
1.腹腔镜手术:如果是在门诊做B超检查时发现了卵巢上长了囊肿或者包块,并且直径<5cm,这种情况可以通过阴道联合腹部的联合切口进入盆腔,在直视下将卵巢上的囊肿完整地剥离。另外也可以通过单侧的阴道取出卵巢上的囊肿,这两种方法都是微创的方法,创伤小恢复快,病人疼痛感也比较轻。
2.开腹手术:如果卵巢上的囊肿比较大或者是巧克力囊肿发生破裂等,则需要考虑行开腹手术来处理。一般会根据术中所见的情况决定是否将卵巢切除或保留部分卵巢组织,同时也要清扫周围淋巴结。
二、恶性肿瘤
1.化学药物治疗:主要适用于晚期患者、复发转移性患者及身体状况不佳而不能耐受手术者。常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇类以及异环磷酰胺等。
2.放射治疗:目前放疗主要用于不能根治性子宫切除的年轻女性,可降低局部复发率并改善生存时间。此外,也可用于术后辅助治疗,如应用全子宫加双附件、大网膜甚至部分盆腔淋巴结照射,以减少局部复发。
3.免疫治疗:主要包括干扰素、白介素-2及其他重组人表皮生长因子等,可用于多种肿瘤的综合治疗。
4.放射性核素内照射:其原理为利用β射线或其他粒子束在细胞内的定向运动,选择性地杀伤癌细胞而不影响正常组织,从而达到缩小病灶的目的。
5.放射性碘-131外照射:即对未清除干净的残存甲状腺组织进行多次外照射,使残留于甲状腺内的碘-131衰变释放出γ射线,从而破坏残余的甲状腺组织,达到消除或减轻压迫症状的作用。
6.激素治疗:雌激素依赖型卵巢上皮癌在手术后辅以内分泌治疗,常用的药物有托瑞米芬、枸橼酸他莫昔芬等。
7.孕激素治疗:孕激素拮抗剂适用于绝经前后的妇女,常用药物有醋酸甲羟孕酮、甲地孕酮等。
8.靶向治疗:如PARP抑制剂、血管内皮生长因子受体抑制剂等,适用于BRCA1/2突变型高级别浆液性卵巢上皮癌的维持治疗。
9.干细胞移植:研究表明,使用自体骨髓间质干细胞作为种子细胞,与高剂量顺铂联合应用于卵巢癌Ⅲ期患者的临床试验显示,该方案不仅安全有效,而且具有良好的远期疗效。
综上所述,当出现卵巢肿瘤的时候,建议尽快去医院就诊,完善相关检查以后明确诊断,然后遵医嘱采取合适的治疗方法。平时要注意休息,保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,以免加重病情。

2024-03-21 17:33

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