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「睾丸胀痛什么原因？」
补充说明：「睾丸胀痛什么原因？」
a******W 2024-07-08 10:02
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医生回答(1)
宫异 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「睾丸胀痛什么原因？」睾丸胀痛是一种临床表现，引起这种症状的原因有很多种。对于男性而言，如果偶尔出现一次睾丸胀痛的情况，并且没有其他不适的症状，则可能是由于阴囊受凉、久坐等原因导致的。但是如果经常或持续性地发生这种情况，则考虑与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病有关。
1.附睾炎：由细菌感染所致的一种炎症反应，常表现为一侧或者双侧睾丸肿大疼痛，部分患者还会伴有高热、寒战等症状。检查时可发现附睾增大、变硬、表面红肿，同侧输精管可以增粗。急性期需要应用抗生素进行抗感染治疗，如头孢类药物；慢性期以局部治疗为主，可用硫酸镁湿敷患处缓解疼痛。
2.睾丸扭转：指支配睾丸的精索发生扭转，进而阻断睾丸动脉血液供应，造成睾丸缺血而发生的急性疼痛性疾病。多见于青少年和儿童，发病突然，主要表现为一侧睾丸剧烈疼痛，而且会呈放射状向小腹及腹股沟区放射，同时伴有睾丸肿大、触痛明显以及恶心、呕吐等消化系统症状。通过彩超检查可以明确诊断，一经确诊应尽早行手术复位固定治疗。
3.精索静脉曲张：是青壮年男性的常见病，是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迂曲，可伴精子生成障碍而导致患侧阴囊隐痛、坠胀感，活动或站立劳动后加重。轻度精索静脉曲张无需特殊处理，中重度者可行精索静脉结扎术。
4.鞘膜积液：通常为外科急症，主要是由于睾丸及其附近组织间液体潴留而形成囊腔样结构，从而引发的一系列病理改变。当鞘膜内有较多积液时，可对睾丸产生压迫，继而影响其血液循环，使睾丸缺血，引起明显的睾丸胀痛。此时需尽快行鞘膜开窗引流术，严重情况下还需行鞘膜翻转高位结扎闭合术。
5.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤早期可无自觉症状，随着病情发展，可逐渐出现睾丸异常肿大，还可伴随下腹部不适、钝痛或剧痛。一旦怀疑患有睾丸肿瘤，应及时就医，完善相关检查并积极进行治疗。
此外，泌尿系统结石、前列腺病变等因素也可能导致上述情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下根据病因进行针对性治疗。
2024-07-08 10:02
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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