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「肾痛和睾丸胀痛是什么情况？」
补充说明：「肾痛和睾丸胀痛是什么情况？」
a******W 2024-07-08 10:09
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医生回答(1)
张翔 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「肾痛和睾丸胀痛是什么情况？」出现肾痛、睾丸胀痛的情况可能是生理性原因导致，也可能与尿路感染、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等病理性原因有关。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医明确诊断。
一、生理性原因
若在排精过程中或长时间保持坐姿时，可能会由于局部压迫而导致阴囊充血，此时可表现为睾丸胀痛，并且在小便后或者解完大便之后，会有明显的胀痛感。另外，在劳累过度、剧烈运动的情况下，也有可能会引发肾脏不适，从而引起肾痛的症状，一般通过适当休息能够得到改善。
二、病理性原因
1.尿路感染：如急性膀胱炎、急性尿道炎等疾病，炎症因子刺激下可导致患者出现尿频、尿急等症状，还可能伴有腰腹部放射性刺痛以及睾丸胀痛的现象。可以遵医嘱使用抗菌药物治疗，例如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.慢性前列腺炎：本病通常由细菌感染所造成，可因炎症刺激而出现一系列不适症状，比如发热、乏力、恶心呕吐等，还可伴随有睾丸胀痛、腰部及会阴部坠胀不适。可以在医生的指导下服用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.精索静脉曲张：通常是久站等因素所诱发，会导致患侧阴囊增大，并伴有隐痛、坠胀感，严重者还会导致睾丸胀痛。可以通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术的方法进行治疗。
4.其他方面：如输尿管结石、肾盂肾炎、睾丸扭转、睾丸癌等疾病，均可能导致上述情况发生。其中肾盂肾炎是由细菌或其他病原体引起的肾实质和肾间质的感染性疾病，常伴发钝痛或烧灼样痛，多数情况下位于腰部或者肋脊区，少数沿输尿管分布区域放射，同时伴有寒战、高热、头痛、全身酸痛、食欲减退等症状。需要积极控制感染，可以遵医嘱应用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物治疗。
此外，附睾炎、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因也可导致这种情况出现。平时要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免大量出汗，以免影响恢复。
2024-07-08 10:09
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睾丸胀痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛，多由于睾丸炎和损伤引起，睾丸损伤有明确的外伤史。
症状起因：目前很多的男性在睾丸问题上都很痛苦，由于自身知道的知识欠缺，所以很多的男性会盲目的选择治疗的方法，从而使没有确诊的病情更加的严重。引起引起睾丸疼痛的病因很多，但主要有睾丸扭转、睾丸损伤、睾丸炎、睾丸缺血性疼痛。一、睾丸扭转。睾丸扭转是阴囊内常见急症之一。一般发病前几小时有剧烈活动，或睾丸受过外力。睡眠或安静时突然发生睾丸剧烈疼痛，这是此病首发的症状，也是其主要诊断依据之一，部分病人伴有恶心呕吐、阴囊肿胀、触痛明显。二、睾丸损伤。睾丸在阴囊内的活动性较大，且有坚韧的白膜保护，发生闭合性损伤的机会较小，睾丸损伤大多与遭受暴力、车祸等有关，受伤后睾丸剧烈疼痛伴恶心、呕吐，甚至发生昏厥或休克，体检时有睾丸肿胀、轮廓不清或阴囊淤血，压痛明显，B超和CT不但有助于本病的诊断，而且可明确睾丸损伤的部位和范围。三、睾丸缺血性疼痛。睾丸缺血性疼痛多见于老年人，疼痛较剧烈，活动时加重，休息时缓解，前列腺液镜检正常，常因为睾丸动脉硬化致动脉狭窄。睾丸动脉粥样硬化往往是全身性血管病变的局部表现，多为单侧病变，左侧较右侧多见。四、睾丸炎。睾丸位于阴囊内，左右各一，睾丸分泌男性激素，对男性生殖器官的发育和成熟以及对男性第二性征的出现起重要作用。引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎患者，可并发睾丸炎，出现睾丸疼痛、肿大;淋病是目前发病率最高的性传播疾病，严重时可引起睾丸炎;慢性前列腺炎也可引起睾丸疼痛，表现为单侧疼痛，多为钝痛或牵拉痛，呈持续性，患者多为青壮年，老年人少见。
就诊科室：男科
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