发病时间：不清楚
【有尿意却尿不出来？】
补充说明：【有尿意却尿不出来？】
a******W 2023-12-08 18:05
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医生回答(1)
诸帅瑛 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【有尿意却尿不出来？】有尿意却尿不出来即尿潴留，可能是由于膀胱出口梗阻、神经源性膀胱功能障碍等原因导致。另外前列腺增生症、泌尿系结石等疾病也可能引起上述症状。建议患者及时就医检查，明确病因后对因治疗。
一、非病理性原因
如果短时间内大量饮水或进食含水量高的食物，如西瓜、梨子等，可导致机体摄入水分过多而出现尿频的情况，但每次排尿量较少，从而表现为有尿意却尿不出来的现象。此时一般无需特殊处理，注意适当控制饮水量即可恢复正常。
二、病理性原因
1.膀胱出口梗阻：如良性前列腺增生引起的下尿路梗阻，以及盆腔炎症、尿道狭窄等因素造成的恶性前列腺增生，均可导致膀胱出口梗阻，使尿液无法正常排出体外。此外，尿道狭窄、尿道口处.女膜融合、尿道肿瘤等情况也可影响尿液的排出。对于此类情况需积极进行手术解除梗阻，恢复正常的排尿。
2.神经源性膀胱功能障碍：若患有糖尿病、脑血管病变、脊髓损伤等神经系统疾病时，可能累及支配排尿的相关神经而导致神经源性膀胱功能障碍，进而引发此现象。对此需要在医生指导下使用抗胆碱能药物，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等缓解逼尿肌过度活动，促进排尿。必要时还需进行导尿或间歇导尿术以减轻患者的不适感。
3.前列腺增生症：当男性发生前列腺增生症时，可刺激尿道黏膜并产生较多分泌物，继而堵塞部分尿道管而造成排尿困难、尿线变细等症状。临床常应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物松弛尿道平滑肌，改善受阻情况。效果不佳者则应考虑通过经尿道电切术等方式去除增大的腺体组织。
4.其他因素：除上述常见情况外，若存在泌尿系统感染性疾病，如急性肾盂肾炎、输尿管结石、尿道炎等疾病，均可能导致局部充血水肿甚至形成脓肿，压迫周围组织而出现此症状。通常还伴有排尿疼痛、发热等表现，可通过尿常规、CT等检查发现异常。确诊后可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等抗生素类药物进行抗菌治疗。
日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换洗内裤，并经过暴晒消毒。饮食上尽量清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。
2023-12-08 18:05
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