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为什么产后月经量特别多
补充说明：为什么产后月经量特别多
2023-09-23 06:44
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
产后月经量特别多，多考虑是子宫复旧不全造成的，也不排除与宫腔内有残留、内分泌紊乱、子宫内膜炎、宫颈炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、子宫复旧不全
如果女性在产后子宫复旧不全，可能会影响子宫的正常收缩，从而导致月经量增多、月经期延长等异常情况。此时患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
2、宫腔内有残留
如果女性在产后宫腔内有残留物未及时排出，也可能会导致月经量增多的情况。此时患者可以及时到医院通过清宫手术进行处理，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、内分泌紊乱
如果女性在产后精神压力过大或过度劳累，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发月经失调，也会伴随月经量增多的症状。建议患者可以适当调整个人心情，保持愉悦的心情，避免过度紧张。
4、子宫内膜炎
如果女性在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染子宫内膜，诱发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，可能会导致子宫内膜脱落过多，从而引发月经量增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染子宫颈所致的炎症反应，通常与激素失调、阴道菌群紊乱、卫生不良等因素有关。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者可能会出现月经量增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
如果患者病情持续加重，建议及时到正规医院就医，完善相关检查并进行针对性治疗。
2023-09-24 20:20
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
