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糖尿病足血栓如何治疗
补充说明：糖尿病足血栓如何治疗
2024-08-24 22:03
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
糖尿病足血栓的治疗措施包括控制血糖、抗凝治疗、溶栓治疗。
1.控制血糖
糖尿病足患者需严格遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖食物摄入，如甜点、糖果等。同时，建议定期监测血糖水平。通过控制血糖可以降低血液中的葡萄糖浓度，减少高糖环境对血管壁的损伤，从而预防血栓形成。适用于所有患有糖尿病且存在下肢血液循环障碍的患者。
2.抗凝治疗
对于已经形成的血栓，医生可能会开具肝素钠注射液、华法林钠片等抗凝药物，以防止血栓进一步扩大并促进其溶解。这些药物能够抑制凝血因子活性，减少血小板聚集，从而阻止血栓的形成和发展。适用于已发生血栓但尚未完全阻塞血管的糖尿病足患者。
3.溶栓治疗
若血栓较大导致严重缺血，可能需要使用重组组织型纤溶酶原激活剂等溶栓药物进行静脉输注，或者采用经皮穿刺介入技术直接将溶栓导管送至血栓部位进行局部给药。溶栓药物能激活体内的纤维蛋白溶解系统，使血栓溶解，恢复血流供应。适用于急性大块血栓引起的严重肢体缺血或坏死情况。
此外，糖尿病足患者应保持足部清洁干燥，避免长时间站立或行走，以免加重血液循环障碍。日常生活中，还应注意合理膳食，适当增加运动量，有助于改善病情。
2024-08-26 09:09
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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