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医生回答(1)

余媛保 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[泌乳素高的治疗方法?]泌乳素高可能是生理性因素导致,如妊娠、哺乳期等。也有可能是病理性因素引起,比如颅内肿瘤、垂体瘤、肾功能不全、甲状腺功能减退症、卵巢早衰等情况。需要及时就医完善相关检查,在医生指导下进行治疗。
一、生理性因素
1.妊娠:女性怀孕后体内雌孕激素水平升高,会抑制催乳素分泌,出现泌乳素升高的情况,属于正常现象,无需特殊处理。
2.哺乳期:泌乳素能够促进乳腺发育与乳汁生成,因此处于哺乳期的女性会出现泌乳素高的情况,待停止哺乳一段时间后可恢复正常。
二、病理性因素
1.颅内肿瘤:如果脑膜瘤或颅咽管瘤体积较大,则可能刺激局部组织及细胞,影响正常的生理功能,从而造成内分泌失调,表现为患者泌乳素增高。此时可以遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,并在医生指导下进行手术切除肿瘤,以免对周围神经组织产生压迫而加重病情。
2.垂体瘤:当患有垂体瘤时,可能会释放过多催乳素,进而导致此类情况发生。若为良性肿瘤,且无明显不适症状,一般建议定期复诊即可。但如果伴有明显的不适症状,或者存在恶变倾向,则需积极进行手术切除病变部位。
3.肾功能不全:由于肾脏具有一定的滤过作用,患病之后会使该功能下降,甚至丧失全部或部分功能,使机体内的泌乳素不能够完全排出体外而导致其数值偏高。对此应及时卧床休息,避免剧烈运动,同时注意补充营养物质,必要时可以通过血液透析、腹膜透析等方式延缓疾病进展。
4.甲状腺功能减退症:因机体甲状腺激素分泌减少,会导致身体代谢速度变慢,也会间接影响到泌乳素分泌,使其含量增多。可在医生指导下服用左甲状腺素钠片改善病情,促使异常指标恢复正常。
5.卵巢早衰:通常是指女性在40岁之前进入绝经状态,常会引起月经量少、闭经等症状,还会伴随泌乳素增高等表现。可以在专业医师指导下应用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
此外,还可能与下丘脑功能性障碍有关,主要是因为受精卵着床前由黄体生成素周期性地刺激乳腺始基发育,而形成分泌乳素的小腺泡,随着年龄增长逐渐增大,至青春期方显出临床意义。对于泌乳素高的女性来说,应前往医院妇科或内分泌科就诊,通过血常规、B超等相关检查明确诊断并积极配合医生治疗。平时也要保持良好的心态,以清淡食物为主,不要暴饮暴食,也不要进食辛辣刺激的食物,有利于缓解病情。

2023-12-18 12:07

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