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直肠癌转移化疗治愈
补充说明：直肠癌转移化疗治愈
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
陈思 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌出现转移后进行积极的化疗可以延长生存时间、提高生活质量。直肠癌患者在化疗期间可能会出现恶心呕吐等不良反应，建议及时告知医生，在医生指导下使用止吐药物缓解不适症状。
一、原因
1.早期：如果直肠癌仅发生局部浸润或淋巴结微小转移，未发生远处器官转移，则属于直肠癌早期。此时肿瘤细胞局限于黏膜层及黏膜下层，并且没有累及肝脏、肺脏、骨等多个部位的情况，通过积极有效的化学治疗能够控制病情进展，达到临床治愈的效果。
2.中期：若直肠癌已经侵犯到浆膜层但并未发生远处器官转移时，通常为直肠癌中期。此期虽然病灶相对局限，但是仍然存在多个转移病灶，因此需要积极进行化疗以延缓疾病发展速度，改善预后情况。
3.晚期：当直肠癌已发生肝、肺、骨等多个部位的转移时，即为直肠癌晚期。由于癌症病灶广泛扩散至全身各处，一般无法完全切除干净，所以只能采用化疗的方式抑制癌细胞生长和繁殖，从而减轻患者的痛苦并延长其生命。
二、化疗方案
1.5-FU单药化疗：常用剂量是静脉滴注给药，也可用口服方式给药，适用于体质较差不能耐受联合化疗者，以及既往有联合化疗并发症者。
2.伊立替康+亚叶酸钙：该方案适用于经CFDA批准用于二线及以上治疗的患者，可降低血清中5-氟尿嘧啶及其代谢产物浓度，增加5-氟尿嘧啶峰浓度，增强疗效。
三、副作用
1.胃肠道反应：如食欲减退、恶心、呕吐等症状，可在医生指导下服用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜，减少对胃部刺激。
2.神经系统损伤：表现为头晕目眩、头痛、耳鸣、失眠等，严重者还会出现癫痫样抽搐发作，需遵医嘱停药处理。
此外，还可能出现脱发、白细胞下降、血小板下降等现象，建议定期复查，防止复发。日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，适当运动锻炼，保持良好心态，有助于机体恢复。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
