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尉迟泉求 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[子宫肌瘤会?]大部分子宫肌瘤患者无明显症状,因此无需治疗。但部分女性可出现月经异常、白带增多等表现,如果影响到正常生活,则需进行药物或手术治疗。
一、常见危害
1.经量增多:为较常见的症状,主要是因宫腔面积增大及内膜增生所致,表现为周期性出血,且往往月经量增多,甚至导致继发贫血。
2.下腹坠胀感:当浆膜下肌瘤较大时,使宫体充盈,或者发生红色变性时,会出现下腹的坠胀感。
3.压迫症状:较大的黏膜下肌瘤向宫腔突出,可引起占位效应,受压侧宫角可形成大量粘连,而出现疼痛,并可蔓延至双侧髂窝和腰部,造成尿频、排尿困难等症状;若肌瘤在宫腔内生长过大时,还可能阻碍胚胎着床而导致不孕。
4.流产与早产:由于肌瘤常合并子宫畸形,故易发生流产与早产。其中黏膜下肌瘤伴感染、不全流产时,可刺激子宫收缩而产生流产,且黏膜下肌瘤也可能妨碍胎儿发育而导致胎位异常。
5.其他危害:如不孕,以及长期不孕,或者是怀孕后容易流产等情况。
二、治疗方法
1.药物治疗:较小的子宫肌瘤可在医生指导下使用米非司酮片等药物抑制肌瘤增长,也可遵医嘱应用氨甲环酸等药物改善月经过多的症状。
2.手术治疗:包括肌瘤切除术、子宫切除术两种方式,可根据自身情况选择。其中肌瘤切除术适用于希望保留生育功能而对生育要求不是十分迫切者,以及不能耐受大手术而心肺功能尚好者。而子宫切除术主要针对不宜妊娠或怀疑有恶变者,以及长期反复流产者。
此外,对于没有明显症状的患者,在日常生活中应保持外阴清洁,防止感染,同时定期复查即可。而对于已经出现上述危害的患者,则需要及时就医,以免延误病情。

2023-12-18 12:07

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