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杨永 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【消化道腺癌?】消化道腺癌是发生于消化道黏膜上皮的恶性肿瘤,主要包括食管癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌和结直肠癌等。此类患者早期可无症状或仅有轻微不适,随病情进展可能出现腹痛、消瘦、乏力等症状。
一、病因
1.饮食因素:长期食用高盐食物、腌制类食物以及含有亚硝酸盐的食物,可能会增加患消化道腺癌的风险。
2.环境因素:吸烟与大部分消化道腺癌有关,包括口腔、咽喉部、食管、肝细胞癌等。此外,饮用被污染水或食用霉变食物也可能诱发该病。
3.遗传因素:约5%-10%的病例有家族遗传性,如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性腺瘤性癌等。
4.物理因素:电离辐射,特别是来自太阳射线的辐射可能引起消化道腺癌的发生。
二、临床表现
多数早期患者无明显症状,随着疾病发展,部分患者会出现腹部不适、进食哽咽感、反流、烧心、嗳气、食欲减退、吞咽困难、消瘦、呕血、黑便、水肿、贫血、黄疸及腹腔积液等,严重者还可出现呼吸困难、少尿甚至无尿的情况。
三、治疗方式
1.手术治疗:根据部位不同而有所不同,以胃癌为例,早期可行内镜下切除或者胃大部切除术;中晚期则需行胃全切加淋巴结清扫术。
2.化学药物治疗:适用于各期不能根治性切除者,常用化疗药有多柔比星、顺铂、氟尿嘧啶等。
3.放射治疗:常用于术后辅助治疗,也可用于不宜手术者,常用放疗方法为三维适形放疗、调强适形放疗和近距离放疗。
4.靶向药物治疗:对于存在EGFR突变、ALK基因重排的患者,使用相应的靶向药物进行治疗,可以取得较好的效果。
日常生活中应养成良好的生活习惯,戒烟限酒,避免摄入辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果,适当运动锻炼身体,增强体质。

2024-01-25 11:03

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