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肝硬化引起的胃出血是什么原因造成的
补充说明：肝硬化引起的胃出血是什么原因造成的
2023-09-12 21:44
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
肝硬化引起的胃出血多考虑是门静脉高压造成的，也可能是食管胃底静脉曲张破裂、胃黏膜糜烂、胃溃疡、胃癌等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、门静脉高压
肝硬化会导致肝脏功能受损，使肝脏的合成功能障碍，导致门静脉高压，如果门静脉高压情况比较严重，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂，从而出现呕血、黑便等症状。患者可在医生指导下，使用盐酸片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗，必要时可以通过经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术进行改善。
2、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者由于肝脏的结构和功能受到损害，导致肝脏的代谢功能下降，使门静脉压力升高，就会引起食管胃底静脉曲张。当进食坚硬的食物时，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂，出现胃出血的情况。患者要注意避免吃坚硬的食物，以免再次引起胃出血。
3、胃黏膜糜烂
如果存在胃黏膜糜烂的情况，可能会导致胃黏膜受到刺激，从而引起胃出血的现象，还可能会伴有腹痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下止血的方式进行改善。
4、胃溃疡
如果存在胃溃疡的情况，可能会导致胃黏膜受到刺激，从而引起胃出血的现象，还可能会伴有胃痛、食欲不振等症状。患者可以遵医嘱使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，也可以通过内镜手术进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生在胃部的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的发生可能与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、环境和遗传等。胃癌患者由于癌细胞的侵袭，会导致胃黏膜受到损伤，如果患者进食坚硬的食物，可能会导致胃黏膜再次受到损伤，从而引起胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-11-03 20:04
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