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肝血管平滑肌脂肪瘤如何治疗最好
补充说明：肝血管平滑肌脂肪瘤如何治疗最好
2024-07-08 13:53
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
肝血管平滑肌脂肪瘤的治疗措施包括肝动脉栓塞、射频消融、微波消融等。
1.肝动脉栓塞
肝动脉栓塞是通过介入手术将栓塞物质注入肝脏病变区域，如碘油、明胶海绵等。常见的介入手术包括经皮穿刺股动脉插管术。此方法可以减少肿瘤供血，从而减小肿瘤体积并缓解症状。其原理是利用栓塞材料阻断肿瘤的血液供应，达到缩小肿瘤的目的。适用于无法手术切除且无恶变迹象的肝血管平滑肌脂肪瘤患者，特别是伴有严重出血风险者。
2.射频消融
射频消融是使用电极针直接插入到肿瘤组织中，通过产生高温使肿瘤细胞死亡。常见操作为在超声引导下将电极针精确放置于肿瘤位置。射频能量可导致局部温度升高至60-90℃，持续数分钟即可有效杀死肿瘤细胞。这种方法能够精准地定位和摧毁肿瘤组织，同时保护周围正常组织不受损伤。对于直径小于5cm的良性肝血管平滑肌脂肪瘤，或者不适合其他治疗手段的情况，射频消融是一个有效的选择。
3.微波消融
微波消融是利用微波产生的高热来杀灭肿瘤细胞，通常采用微波天线直接接触肿瘤组织。典型操作是在影像设备引导下将微波天线准确置于肿瘤部位。微波能迅速加热肿瘤组织，使其凝固坏死。微波消融具有微创、高效的特点，适合处理较小的肝血管平滑肌脂肪瘤。微波消融适用于直径小于3cm的肝血管平滑肌脂肪瘤，以及位于肝脏边缘或其他难以手术切除的位置。
在接受上述治疗前，应进行全面评估以确定最佳治疗方案。此外，定期复查是非常重要的，以便监测病情变化和及时发现可能的并发症。
2024-07-08 16:21
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肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipomaof liver，AML)是一种含脂肪组织的肝良性肿瘤。典型者包括平滑肌、血管及成熟型脂肪细胞三种组织学成分，故名血管平滑肌脂肪瘤。
多发人群：有肥胖、免疫低下、高血压老年人较常见
临床检查：CT血管成像
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
