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肺结核病肝功能转氨酶升高是什么情况
补充说明：肺结核病肝功能转氨酶升高是什么情况
2023-08-11 17:58
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肺结核病肝功能转氨酶升高，可能是由于肝脏感染结核分枝杆菌、药物因素、合并病毒性肝炎、并发胆汁淤积性肝炎、合并其他感染等原因引起的，患者需要及时就医，根据不同的原因进行对症治疗。
1、肝脏感染结核分枝杆菌
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，如果患者不及时治疗，可能会导致结核分枝杆菌侵入肝脏，从而引起肝功能损伤，出现转氨酶升高的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行护肝治疗。
2、药物因素
如果肺结核患者在治疗期间服用肝毒性比较强的药物，如利福平片、盐酸乙胺丁醇片等，可能会导致肝脏损伤，从而引起肝功能转氨酶升高的情况。建议患者需要及时停止服用肝毒性比较强的药物，以免加重肝脏损伤的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用双环醇片、复方甘草酸苷片等药物进行护肝治疗。
3、合并病毒性肝炎
如果患者合并病毒性肝炎，由于肝脏存在炎症反应，可能会引起肝功能异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、复方甘草酸苷片等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
4、并发胆汁淤积性肝炎
如果肺结核患者合并胆汁淤积性肝炎，可能会引起肝功能异常，出现上述情况。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗。
5、合并其他感染
如果肺结核患者合并其他感染，如合并细菌性肺炎、合并真菌性肺炎等，也可能会引起肝功能异常，出现上述情况。细菌性肺炎患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:26
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
