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「真菌性鼻窦炎三年了没做手术？」
补充说明：「真菌性鼻窦炎三年了没做手术？」
a******W 2023-09-07 17:32
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医生回答(1)
张倩瑕 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「真菌性鼻窦炎三年了没做手术？」真菌性鼻窦炎三年了没做手术，可以考虑药物治疗，如果药物治疗效果不好，可以做手术。真菌性鼻窦炎是由于鼻窦的真菌感染，从而引起鼻窦炎的症状，常见的类型是真菌性上颌窦炎、真菌性鼻窦炎、真菌性脑膜炎，具体的治疗方案有很大的差异，需要根据具体的类型进行针对性的治疗。
1、真菌性上颌窦炎：属于非特异性炎症，以慢性鼻窦炎伴真菌性鼻窦炎多见，部分患者可以出现鼻塞、流脓涕、头痛等不适，建议做鼻窦CT检查及活检明确，如果是上颌窦真菌性上颌窦炎，建议用抗真菌药物治疗，比较常用的是克拉霉素缓释片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，如果症状比较重，抗真菌药物治疗无效，可以选择做鼻内镜下鼻窦开放术;
2、真菌性鼻窦炎：比较常见的是曲霉菌性鼻窦炎，会引起鼻塞、头痛、鼻涕带血等不适，做鼻窦CT可见真菌团块，如果病情比较轻，可以选择用生理盐水冲洗鼻腔，配合用抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，如果病情比较重、药物治疗效果不好，可以做鼻内镜下鼻窦开放术;
3、真菌性脑膜炎：比较常见的是隐球菌性脑膜炎，会引起头痛、恶心、呕吐、颈项强直等不适，做脑脊液检查及活检可以明确，治疗方面主要是应用抗真菌药物治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊，如果药物治疗无效或症状加重，可以行脑室内注射氟康唑注射液。
2023-09-07 17:32
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