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一碰就出现紫斑是怎么回事
补充说明：一碰就出现紫斑是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:32
紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 维生素C
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
一碰就出现紫斑可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、维生素C缺乏症、凝血因子缺乏等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的。当皮肤受到轻微创伤时，无法有效地形成血块进行止血，从而表现为易出现紫斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这种疾病的特征是在皮肤黏膜上出现自发性、反复发作的出血点、瘀斑和鼻出血等症状。对于该疾病，可遵医嘱采用激光疗法进行治疗，如脉冲染料激光、光动力疗法等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的一种免疫反应，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗到组织间隙而引起皮肤紫斑。典型表现为四肢伸侧对称分布的紫红色丘疹或瘀斑，伴有瘙痒。患者可以按医嘱服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是由长期摄入不足或利用障碍所致，会导致胶原蛋白合成障碍，影响结缔组织正常功能，使毛细血管脆性增高，容易发生破裂和出血。主要表现为牙龈肿胀、出血，严重者可有皮肤、黏膜下广泛出血。补充维生素C是治疗该病的主要手段，患者可通过口服维生素C片剂或注射维生素C溶液的方式补充。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量减少或活性降低，导致血液凝固障碍，引起出血倾向。凝血因子参与血液凝固过程，其缺乏可能导致皮肤黏膜自发出血，形成紫斑。针对凝血因子缺乏，可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子浓缩制剂进行治疗，以提高体内凝血因子水平。
建议患者定期进行全血细胞计数、血小板计数和凝血功能检测，以及可能的特异性基因检测，以便早期发现并处理潜在的问题。日常生活中注意避免磕碰受伤，保持良好的生活习惯和均衡饮食，有助于维护身体健康。
2024-04-08 23:54
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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