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小肠造影为什么中途做好几次
补充说明：小肠造影为什么中途做好几次
a******W 2023-09-26 23:34
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医生回答(1)
汲任 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
小肠造影中途做好几次可能是为了观察机械性肠梗阻、肠穿孔、肠套叠等病因引起的病变情况，以及是否存在腹膜炎或肠系膜血管缺血等并发症。这些情况需要特殊处理，因此需要多次造影检查以评估病情变化。
1.机械性肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道发生扭转、粘连等情况导致肠内容物通过受阻，进而引起疼痛、呕吐等症状。患者需要禁食水，必要时进行手术切除病变部位以解除梗阻。
2.肠穿孔
当存在炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病时，炎症可能导致肠道壁薄弱，增加穿孔的风险。穿孔会导致肠内容物流入腹腔引起急性腹膜炎。对于肠穿孔，通常采用急诊手术修补或切除受损肠段。
3.肠套叠
当一段肠管进入与其相邻的肠管内部形成一种包绕的情况时，就会出现肠套叠的现象。这会导致肠内容物无法正常通过，从而引发腹部不适和疼痛的症状。肠套叠的治疗可能包括使用空气灌肠或手动复位来将套入部分推回原位。
4.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症反应，可由多种原因引起，如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎等。这些疾病会引起腹痛、恶心、呕吐等症状。腹膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和针对原发病的处理，例如缝合穿孔或切除发炎组织。
5.肠系膜血管缺血
若患者存在动脉粥样硬化、外伤等原因导致肠系膜血管狭窄或栓塞，则可能会诱发肠系膜血管缺血的发生。此时会影响小肠的血液供应，使小肠黏膜坏死脱落，继而引发出血现象。对于肠系膜血管缺血，常需行介入治疗，在X线监视下将导丝插入狭窄或阻塞处进行扩张或植入支架。
建议密切监测患者的病情变化，尤其是疼痛程度和频率，以及是否有血便迹象。适当的影像学检查，如CT扫描或MRI，有助于评估肠梗阻的程度和位置。
2024-03-31 12:48
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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