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医生回答(1)

张享伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肠腺瘤?』肠腺瘤是一种良性肿瘤病变,但有恶变倾向。通常包括幼年性息肉病、遗传性非息肉病性腺瘤、炎性肠腺瘤以及管状绒毛状腺瘤等。
一、病因
1.环境因素:饮食中高脂肪、低纤维素是主要的致病因素。
2.基因突变:与常染色体显性遗传相关的家族性腺瘤性息肉病最为常见,此外还有与遗传性非息肉病性结直肠癌有关的错配修复基因胚系突变携带者。
二、症状
早期可无明显不适,随着病情进展可能出现腹痛、便血等症状,伴随腹部肿块及肠梗阻表现。
三、治疗
1.一般治疗:对于直径较小且无并发症的腺瘤,定期随访即可;而直径较大的腺瘤则需手术切除。
2.药物治疗:适用于直径<1cm的幼年性息肉病患者,常用药物为塞来昔布和美沙拉嗪等。
3.内镜下治疗:对直径≤0.5cm的管状腺瘤可在内镜下摘除或进行黏膜剥离术。
4.外科手术:当存在严重并发症如出血、穿孔时,则需要行外科手术完整切除病灶。
5.放射治疗:主要用于术后辅助治疗或不能耐受手术者,放疗后仍有复发可能。
6.其他:对于有家族史的家族性腺瘤性息肉病患者,建议在确诊后尽早行预防性全结肠切除术,以降低恶变风险。
日常生活中要注意规律作息,避免熬夜,保持情绪稳定,适当运动锻炼,并遵医嘱定期复查。

2024-02-06 11:32

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