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创伤性血气胸如何治疗
补充说明：创伤性血气胸如何治疗
2024-06-17 15:21
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
创伤性血气胸可采取胸腔闭式引流术、胸腔穿刺抽液、胸膜固定术等治疗措施。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常通过切开胸部皮肤、插入导管至胸腔内并连接到负压装置来实现。常用药物包括抗生素如青霉素。此手术可以持续排出胸腔内的积血和气体，防止肺部受压，促进呼吸功能恢复。适用于严重且持续性的创伤性血气胸患者，以缓解症状并预防并发症。
2.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺抽液是通过局部麻醉后，在影像引导下将针头直接插入胸腔，抽取积液或血液的过程。该方法可迅速减少胸腔内压力，改善呼吸困难等症状。适用于少量、急性血气胸，尤其是合并感染时，需要及时排除积液。
3.胸膜固定术
胸膜固定术涉及使用生物胶或其他材料覆盖受损的胸膜表面，常配合胸腔镜手术完成。该手术旨在封闭破裂的胸膜，防止空气进入胸腔，从而稳定病情。适用于慢性、反复发作的创伤性血气胸，以及伴有广泛胸膜粘连的情况。
术后应密切监测患者的呼吸状况，定期复查X光片以评估胸腔情况。同时，注意保持呼吸道通畅，避免剧烈运动，以免加重胸痛和影响呼吸。
2024-06-17 18:25
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