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「结肠癌中晚期能治愈吗？」
补充说明：「结肠癌中晚期能治愈吗？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
于晟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌中晚期能治愈吗？」大部分结肠癌中晚期患者可以达到临床治愈的目的。通常情况下，结肠癌的分期越早、预后越好，5年生存率可达90%以上，即有90%左右的患者可能不会发生复发或转移。而结肠癌中期和晚期患者的治疗效果相对较差，但通过积极有效的治疗也可以获得较好的疗效。
一、早期
如果肿瘤浸润较浅且局限于黏膜层及黏膜下层，并没有淋巴结以及远处器官的转移，则属于结肠癌早期阶段。此时若能够及时进行根治性切除手术，一般可取得比较好的治疗效果，术后根据病理结果遵医嘱给予化疗或者放疗等辅助治疗，大多数患者可以获得临床治愈。
二、中晚期
1.Ⅱ期：此时期的结肠癌病变已经突破肌层进入固有肌层，但是并没有出现区域淋巴结的转移，经过积极有效地治疗以后也有可能会达到临床治愈的效果。
2.Ⅲ期：当结肠癌侵犯浆膜层时则称为Ⅲa期，虽然存在局部淋巴结转移的情况，但如果能够完全做腹腔干神经切断术并配合静脉化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方法，也可使病情得到较好控制，甚至能达到临床治愈。而当结肠癌侵犯周围血管并且伴有肝肺转移的情况下，则为Ⅲb期，此时即使接受根治性切除手术也不能够彻底清除病灶，因此无法达到临床治愈的效果。
3.Ⅳ期：当结肠癌发生广泛转移时，则属于结肠癌晚期，如发生肝脏、肺脏、骨等多个部位的转移，往往不能够彻底将病灶消除掉，所以难以达到临床治愈。但可以通过化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式来抑制癌细胞扩散速度，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。
此外，在日常生活中要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还要注意保持良好的心态，积极配合医生进行后续治疗。
2024-03-13 16:21
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
