发病时间：不清楚
「乙状结肠癌能保留肛门吗？」
补充说明：「乙状结肠癌能保留肛门吗？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(1)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「乙状结肠癌能保留肛门吗？」如果患者进行乙状结肠癌根治术时发现肿瘤距离肛缘较近，在手术切除后可以达到保肛目的。但需要根据患者的临床表现、病理检查结果等综合判断是否能够保留肛门。
1.能：如果在行乙状结肠癌根治术后，通过CT或核磁共振检查显示肿瘤距肛缘的距离＜6cm，并且没有浸润到周围组织中，则可以在医生指导下采取腹会阴联合直肠保留肛门括约肌手术治疗，即从腹部取出部分乙状结肠，再将剩余的乙状结肠与肛管吻合，从而可使大便排出通畅，同时保证排便功能正常。此外，还可以采用低位前切除术的方式进行处理，即将乙状结肠及系膜切除，游离盲肠并将其置于乙状结肠切口外侧，然后缝接残端和盲肠，以恢复肠道连续性，此方法也能够帮助患者保留肛门。
2.不能：若经过上述检查后发现肿瘤已经累及坐骨直肠窝以及周围脂肪，则一般无法进行保肛手术，此时则建议选择全直肠系膜切除术，即将肿瘤上方3-5cm范围内的直肠连同周围的脂肪、淋巴结一并切除，必要时还需清扫相应的盆腔淋巴结，以避免出现复发的情况。
对于此类患者而言，日常生活中应保持良好的饮食习惯，如清淡饮食、适当多吃新鲜蔬菜水果等，同时还需定期复查，以便于及时发现异常情况。
2024-03-07 09:43
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