首页> 外科> 肝胆外科> 胆管炎> 胆管炎> 胆管炎的症状

医生回答(1)

林璎 主治医师 三甲

擅长:肝胆外科

提问

胆管炎通常有高热、寒战、呕吐等症状。
胆道炎症通常以胆管炎症为主称为胆管炎,以胆囊炎症为主要临床症状称胆囊炎。两者常同时发生,大多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。细菌能经血道或淋巴道到达胆道,也能从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。通常分为急性和慢性两种类型。临床表现为胀痛、中上腹不适,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有黄疸和发热,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。起病较急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈、持续性疼痛。继而出现寒战和弛张性高热,体温能超过40℃。常伴呕吐、恶心、黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。抗生素治疗,存在细菌感染的患者,能选择合适的抗生素杀灭细菌,避免感染加重,常用的药物为青霉素。肝外胆管狭窄置入支撑管,能获得短暂的疗效,手术的目的在于缓解梗阻,胆道引流,减轻感染和黄疸,延缓病情进展。手术方法采用扩张、支撑引流或胆管空肠吻合并U型管支撑治疗,能延长生存,但不适用于弥漫性狭窄。
胆管炎要低胆固醇、低脂肪饮食,以清淡易消化的食物为主,应少量多餐,并多饮汤水。少烟酒,不吃辛辣食物,不吃油腻食物,不吃鸡蛋,多吃水果蔬菜,喝水一定要足。定时吃饭,不要有一顿没一顿的。禁食过分油腻食品。多吃含较高膳食纤维食品,保持大便通畅。出现黄疸、右上腹疼痛、发热等表现,及时就诊。

2024-01-24 12:09

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