发病时间：不清楚
左手与右手血压不一样是什么原因
补充说明：左手与右手血压不一样是什么原因
2023-08-25 22:02
动脉炎 主动脉夹层 冠状动脉粥样硬化性心脏病 手指发麻 心脏病
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左手与右手血压不一样，可能是正常现象，也可能是由于生理性因素、动脉炎、主动脉夹层、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、正常现象
正常人的血管解剖结构是左右对称的，由于人体的左侧血管相对比较狭窄，而右侧血管相对比较宽，因此在测量血压时，可能会出现左手与右手血压不一样的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过血压计进行测量，也可以通过医生听诊的方式进行确定。
2、生理性因素
如果患者在测量血压时，情绪比较激动或者是刚进行完剧烈运动，可能会导致血压出现偏高的情况，从而导致患者出现左手与右手血压不一样的情况。建议患者在测量血压时，需要注意保持情绪平稳，避免过度激动，以免导致测量血压不准确的情况。
3、动脉炎
动脉炎是指主动脉及其分支的慢性进行性非特异性炎症，可能与自身免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退等症状，还可能会出现上肢无力、手指发麻等症状，从而导致患者出现左手与右手血压不一样的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，患者可能会出现胸部剧烈疼痛、面色苍白、出汗等症状，还可能会出现上肢或下肢血压不一样的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会出现上肢无力、手指发麻等症状，从而导致患者出现左手与右手血压不一样的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-26 20:14
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