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‹怎么看肝有没有问题？›
补充说明：‹怎么看肝有没有问题？›
a******W 2023-11-28 11:07
慢性乙型病毒性肝炎 头晕目眩 厌食油腻 酒精性肝病 恶心呕吐
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医生回答(1)
李海瑞 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
‹怎么看肝有没有问题？›看肝有没有问题，可以通过临床症状、体格检查以及辅助检查进行判断。如果怀疑有肝脏疾病，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。
一、临床症状
1.慢性乙型病毒性肝炎：患者会出现乏力、头晕目眩、厌食油腻等症状；
2.酒精性肝病：可出现右上腹不适感、食欲减退、恶心呕吐等表现；
3.药物性肝损伤：可表现为黄疸、发热、关节疼痛、皮疹等；
4.脂肪肝：多无明显自觉症状，部分患者可伴有乏力、便秘、皮肤瘙痒等非特异性症状；
5.自身免疫性肝病：常为慢性肝损害，多数患者起病隐匿，少数急性发病，主要表现为乏力、尿液颜色加深、皮肤瘙痒、黄疸等。
二、体格检查
通过视诊和触诊可以初步了解肝脏的大小形态是否正常，是否存在压痛及叩击痛等情况，从而初步判断是否有肝功能异常的情况。
三、辅助检查
1.血常规：如白细胞升高提示存在感染或炎症反应，红细胞下降提示可能存在贫血情况，而淋巴细胞比例增高则可能与病毒感染有关；
2.B超：B超是诊断肝胆疾病的首选方法，对于各种类型的肝硬化、肝癌等均具有较高的敏感性和特异性；
3.CT：CT对肝脏肿瘤的检出率较高，并且能够显示病变范围，有助于明确病情进展程度；
4.MRI：MRI在显示肝脏占位方面优于其他影像学检查，而且其对人体没有辐射，安全性高；
5.肝功能检测：包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶等指标，可用于评估肝功能状态，其中ALT/AST比值≥2，提示肝纤维化、肝硬化的可能性较大。
除上述外，还可以根据患者的既往史、家族史等方面来综合判断。
2023-11-28 11:07
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