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『晚期乳腺癌保守治疗还是手术？』
补充说明：『晚期乳腺癌保守治疗还是手术？』
a******W 2024-02-06 11:31
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医生回答(1)
吴嗣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『晚期乳腺癌保守治疗还是手术？』如果患者为Ⅳ期的乳腺癌，通常已经发生远处转移，此时无论采取何种治疗方法均无法根治。因此需要根据患者的病情进展程度、身体状况等综合判断，一般可以进行保守治疗或手术治疗。
一、保守治疗
1.化疗：对于乳腺癌骨转移、肝转移以及肺转移等情况，在临床上比较常用的药物有紫杉醇类和蒽环类，如紫杉醇注射液、盐酸伊立替康注射液、盐酸表柔比星注射液等，同时还可以联合使用铂类药物，如顺铂注射液等，通过静脉给药的方式达到全身抗肿瘤作用。
2.内分泌治疗：当乳腺癌患者在行相关检查时发现雌激素受体表达阳性或者孕激素受体表达阳性时，则表示可能对内分泌治疗敏感，可以在医生指导下应用枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。
3.靶向治疗：部分乳腺癌HER-2基因过表达者，也可以遵医嘱应用曲妥珠单抗注射液等药物进行治疗，以抑制肿瘤细胞生长。
4.放疗与免疫治疗：除上述治疗外，晚期乳腺癌患者还可选择放射性粒子植入、单纯放疗等方式进行局部控制，并且还可在医生指导下应用PD-L1抗体，增强机体抗癌能力。
二、手术治疗
若乳腺癌患者年龄较轻，病灶局限在一个象限内，无明显心脑血管疾病及严重糖尿病等并发症，可积极给予保乳术加放疗，也可直接切除乳房。由于此类患者已处于晚期阶段，所以术后需配合放疗、化疗、靶向治疗等方法辅助治疗，尽可能延长生存时间。
建议乳腺癌晚期患者及时到医院妇科就诊，完善超声检查、核磁共振检查等明确诊断，然后积极配合医生接受针对性治疗。另外，日常生活中还要注意饮食护理，避免进食辛辣刺激的食物，以免影响病情恢复。
2024-02-06 11:31
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