发病时间:不清楚
【如何辨别真假性尖锐性湿疣?】
补充说明:【如何辨别真假性尖锐性湿疣?】
a******W 2024-01-19 11:07
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
【如何辨别真假性尖锐性湿疣?】尖锐性湿疣和假性尖锐性湿疣均属于生殖器的良性病变,但两者的病因不同、临床表现也有所不同。因此可以通过病史询问、症状体征以及醋酸白试验等方法进行鉴别。
一、病史询问
如果患者有不洁性生活史或配偶感染史,则考虑为尖锐性湿疣;而假性尖锐性湿疣常发生于有过阴茎包皮龟头炎的男性,故可能与炎症刺激有关。
二、症状体征
1.外观:真性尖锐性湿疣一般表现为菜花状、鸡冠状的小丘疹,且单个散在存在,表面呈白色、粉红色或者污灰色,具有蒂可伴有瘙痒感。而假性尖锐性湿疣表现为小的淡红色至正常肤色丘疹,密集分布,不凸出皮肤表面,无自觉症状。
2.醋酸白试验:将3%-5%醋酸涂抹到疑似尖锐性湿疣损害上,如果6-8小时后出现发白反应则为真性尖锐性湿疣,因为人乳头瘤病毒对醋酸的耐受性差,所以假性尖锐性湿疣通常不会出现此现象。
3.HPV检测:对于难以确诊的患者可以采取HPV-DNA检测的方法,若结果提示阳性,则支持尖锐性湿疣的可能性较大,反之则支持假性尖锐性湿疣的可能性大。
4.组织病理学检查:取一小块活检组织送病理检查,在显微镜下观察可见假性尖锐性湿疣的表皮细胞增生,颗粒层变薄甚至消失,棘细胞层平坦并有中度角化亢进,颗粒层内及真皮浅层血管周围有程度不等的淋巴细胞浸润。而尖锐性湿疣的组织切片可见典型的挖空样改变,可见凹空细胞。
三、治疗
假性尖锐性湿疣一般不需要特殊处理,如有需要也可通过激光、冷冻等方式去除。而对于尖锐性湿疣应尽早行手术切除,并遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特软膏等药物进行治疗。
2024-01-19 11:07
举报向医生提问
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
磷霉素氨丁三醇散
主要针对于男女生殖泌尿系感染,如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染;尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎;对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎(糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
蒙脱石散
本品为天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。
健康问答