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【肾上腺瘤微创手术视频全过程？】
补充说明：【肾上腺瘤微创手术视频全过程？】
a******W 2024-01-25 11:01
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肾上腺瘤微创手术视频全过程？】肾上腺瘤微创手术一般是指通过腹腔镜进行肾上腺肿瘤切除术。由于每位患者的病情严重程度不同、体质差异大等，在具体操作流程方面也会有所区别，但通常包括体位调整、建立气道、放置器械镜头、分离血管、结扎动脉、分离肾上腺、取出肾上腺组织以及关闭切口这几个步骤。
一、体位调整
在进入手术室后需要根据麻醉医生的指示采取合适的体位，如去枕平卧于手术床上，并将头偏向一侧，以便于呼吸和静脉穿刺。
二、建立气道
在进行全麻时需由麻醉医生使用喉罩或气管插管等方式建立通气，保证呼吸道通畅。
三、放置器械镜头
由外科医生经腹部皮肤开3-5个孔洞放入器械镜头，可观察到肾上腺瘤的具体位置及大小。
四、分离血管
若发现有出血的风险，则应尽快离断肾上腺周边的主要动静脉分支并用补片修补创面，同时妥善止血。
五、结扎动脉
如果为无功能肾上腺瘤则无需切断主干，仅需结扎副交感神经即可；而对于功能性醛固酮增多症患者还需离断左侧锁骨下静脉，以减少对身体的影响。
六、分离肾上腺
再游离肾上腺周围的脂肪组织，将其从肾脏上分离下来，然后完整地摘除肾上腺瘤。
七、取出肾上腺组织
最后将摘除的肾上腺瘤放在特制的容器内送至病理科做冰冻切片检查，明确其良恶性性质，必要时还可行根治性肾上腺切除术。
八、关闭切口
经过上述一系列的操作后，再逐层缝合各层组织，最后分别采用不可吸收线及医用胶条缝合伤口，完成整个手术过程。
需要注意的是，由于每个肾上腺瘤微创手术的过程都具有一定的个体差异，建议家属与患者保持密切沟通，了解具体的治疗方案和注意事项。此外，术后还需要注意休息、饮食调理等方面的问题，以促进康复。
2024-01-25 11:01
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
辅酶Q10氯化钠注射液
本品可作为充血性心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常、继发性醛固酮增多症、颈部外伤后遗症、脑血管障碍、失血性休克及肝炎等的辅助治疗。
