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穆怒 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「鼻癌有哪些症状?」鼻癌是发生于鼻部的恶性肿瘤,包括原发性鼻癌和转移性鼻癌。早期可出现涕血、鼻出血等症状,随着病情发展,还可表现为耳鸣、听力下降、头痛、视力障碍等。由于鼻腔结构特殊,分泌物不易排出,易继发感染或形成脓肿。
一、原发性鼻癌
1.单侧进行性鼻塞:为常见的首发症状,主要因为鼻腔新生物阻塞所致,呈渐进性加重,且一般无固定位置。若存在持续性鼻塞,则可能与慢性鼻炎、感冒导致的急性鼻炎等疾病有关,需注意鉴别。
2.一侧鼻衄:如果在晨起后发现鼻腔内有血液聚集,可能是由于鼻腔的新生物破坏血管而引起。
3.眼部症状:如复视、视力下降、眼胀痛等,主要是由于鼻咽部新生物增大时,堵塞同侧的视神经孔,压迫同侧视神经所造成。
4.其他症状:当鼻腔内部出现新生物时,会导致嗅觉减退,甚至失灵。另外,还可能会伴有头面部闷胀感、沉重感,以及精神不振、食欲不佳、记忆力减退等全身表现。
二、转移性鼻癌
1.涕血:通常为涕中带血丝,严重者可有大量流血,常伴鼻塞,由鼻咽纤维血管瘤破裂或鼻咽癌侵及颅底骨质所致。
2.头痛:多数患者以头痛为主诉就医,初起为间歇性,随病情进展可变为持续性头痛,并逐渐加重。这主要是因鼻腔、鼻窦内占位病变使三叉神经末梢受刺激,同时颅底恶性肿瘤直接侵犯脑膜、颅神经所致。
3.耳鸣、听力下降:鼻咽顶部或侧翼突发生恶变,可累及患侧咽鼓管圆枕、咽隐窝或蝶聘突,从而影响中耳功能,导致上述情况的发生。
4.视力障碍:鼻咽顶壁凹陷,邻近有蝶聘乳头状瘤、垂体瘤等,在生长到一定大小时可浸润前颅窝底,直接压迫动眼神经而导致上睑下垂、瞳孔缩小,部分患者会出现偏身感觉障碍、肢体共济失调、走路不稳等情况。
此外,当患有鼻癌时,还会出现头晕、乏力、贫血、体重减轻、大便次数增多、腹水、水肿、皮疹、皮肤瘙痒、发热等多种伴随症状。建议及时前往医院就诊检查,一旦确诊应尽早治疗,以免延误病情。

2024-03-13 16:22

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