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『结节性甲状腺肿的增生结节与腺瘤的超声鉴别要点是?』
补充说明:『结节性甲状腺肿的增生结节与腺瘤的超声鉴别要点是?』
a******W 2024-02-06 11:35
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医生回答(1)
『结节性甲状腺肿的增生结节与腺瘤的超声鉴别要点是?』结节性甲状腺肿是指在颈部正前方出现多个液态或固态组织聚集,可由多种原因导致。而增生结节一般为良性病变,腺瘤属于良性肿瘤,两者通过超声检查可以进行鉴别。
一、增生结节的特点
1.边界清晰:通常表现为圆形或椭圆形低回声结节,且边缘光滑、锐利,其内有细小强回声点分布,后方伴有彗星尾征,此时常提示钙化形成。
2.血流不丰富:由于增生结节主要由胶质和淋巴细胞组成,所以内部没有丰富的血流信号,并且结节周边也无明显散在点状血流信号,如果存在丰富的血流信号,则可能提示恶性倾向。
3.纵横比<1:正常情况下,结节性甲状腺肿患者的纵横比<1,腺瘤患者则纵横比>1。
4.沙砾样钙化:对于直径较小的增生结节,在超声下可见到砂粒体样的强回声光点,即沙砾样钙化,该特征对判断良恶性具有重要意义。
5.其他特点:如伴发囊变、出血等,也可帮助医生初步诊断疾病性质。
二、腺瘤的特点
1.形态规则:腺瘤呈类圆形,而且体积较大,纵横比>1,因此可以通过纵横比来鉴别增生结节与腺瘤。
2.血流丰富:由于腺瘤由大量的血管构成,故血流较丰富,有时可见到散在点状血流信号。
3.双侧叶均有结节:当一侧叶发生腺瘤时,另一侧叶可能出现多发结节,但无腺瘤表现,这是腺瘤的一个重要特征。
4.影像学复查:若初次超声未发现腺瘤,建议间隔半年左右复查,以明确病情变化。
综上所述,通过观察上述超声图像特征即可区分增生结节与腺瘤。一旦确诊为腺瘤,应立即手术切除,以免引起恶变。而对于增生结节而言,需要定期随访,密切监测病情发展情况。
2024-02-06 11:35
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